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别长期服碱性药降尿酸
2022-09-22

痛风患者用碱性药的主要目的是碱化尿液,增加尿酸的排出,防止尿结石的形成,减轻尿酸盐对肾脏功能的损害。但是,有些患者把碱性药当做降尿酸药长期服用,这种做法是不对的,只有以下情况才适合用碱性药。 肾结石形成时 不论肾结石发生在何时和有无症状,只要伴有高尿酸血症,适当用些碱性药物是必要的。它可以溶解尿酸石,防止新尿酸石的形成。 尿PH值降低时 正常人的尿呈微酸性,PH值为6左右,当尿的PH值在6.75时,90%以上的尿酸为游离状态;PH值降至4.75时,90%以上的尿酸以结合形式出现在尿液中。堵塞尿路,形成结石,损害肾脏功能。当PH值降至5.5以下时,可以用碱性药,使PH值维持在6.2-6.8,其值不超过7.0,否则易发生钙盐结石。 血尿酸水平增高 血尿酸愈高,促排尿酸药用量愈大,尿中尿酸浓度愈高。当尿酸增高,同时用排尿酸药时,用碱性药物有利于碱化尿液,减少尿酸结晶析出,保护肾脏不受损害。 急性关节炎发作 急性关节炎发病前常是血尿酸的高峰期,此时尿液中尿酸也随之增高。当急性关节炎发作时,由于关节的剧烈疼痛,反射性地引起脑垂体加速分泌促肾上腺皮质激素。所以,急性关节炎期和关节炎后5-10天是尿液中尿酸浓度比较高的阶段,在这期间用碱性药物非常必要。